После 35 лет организм женщины начинает меняться: снижается фертильность, изменяется гормональный фон, возрастает риск гинекологических и онкологических заболеваний. Регулярный чек-ап помогает вовремя заметить отклонения и сохранить здоровье.
В этом руководстве — минимальный и расширенный набор обследований для женщин 35–60 лет.
Базовый чек-ап (раз в год)
| Обследование | Что проверяет |
|---|---|
| Общий анализ крови | Анемия, воспаление |
| Биохимия (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина) | Обмен веществ, печень, почки |
| Липидный профиль | Риск атеросклероза |
| ТТГ (тиреотропный гормон) | Функция щитовидной железы |
| Ферритин и витамин D | Железо и кальциевый обмен |
| Анализ мочи общий | Инфекции мочевыводящих путей |
| Артериальное давление, ИМТ | Сердечно-сосудистые риски |
| Осмотр гинеколога | Пальпация, осмотр в зеркалах |
| Мазок на флору и цитологию (Pap-тест) | Инфекции, предраковые изменения шейки матки |
| УЗИ органов малого таза | Яичники, матка, эндометрий |
| Маммография (после 40 лет) или УЗИ молочных желёз | Рак молочной железы |
Расширенный чек-ап (по показаниям или при рисках)
- Гликированный гемоглобин — при избыточном весе, наследственности по диабету.
- Гормоны (эстрадиол, пролактин, тестостерон, прогестерон) — при нарушениях цикла, проблемах с зачатием, предменструальном синдроме.
- Антимюллеров гормон (АМГ) — оценка овариального резерва (при планировании беременности).
- Генетическое тестирование на BRCA1/2 — при раке молочной железы или яичников в семье.
- Остеоденситометрия — при риске остеопороза (ранний климакс, длительный приём гормонов, переломы в анамнезе).
Когда и как часто
| Возраст | Обязательные исследования |
|---|---|
| 35–39 | Базовый чек-ап + маммография (при риске, по назначению) |
| 40–49 | Базовый чек-ап + маммография раз в 2 года, гормоны по показаниям |
| 50+ | Базовый чек-ап + маммография ежегодно, денситометрия, контроль витамина D и кальция |
Подготовка к анализам
- Кровь — сдаётся натощак (8–12 часов голода), за сутки исключить алкоголь и жирную пищу.
- Гормоны — в зависимости от фазы цикла (обычно 2–5 день цикла или 21–23 день) — уточните у врача.
- УЗИ малого таза — на 5–7 день цикла (если не требуется оценка эндометрия в другие фазы).
- Маммография — на 7–14 день цикла.
- Мазок — не во время менструации, за 2 дня исключить половую жизнь и спринцевания.
Резюме
Женский чек-ап — это не повод для тревоги, а инструмент раннего выявления проблем. Обследуйтесь регулярно, и вы сможете вовремя скорректировать образ жизни или начать лечение.
Статья носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом.